La lumbalgia específica es debida a una causa conocida;

  • Infección (tuberculosis, discitis)
  • Tumor (metástasis)
  • Proceso degenerativo (osteoporosis, estenosis espinal)
  • Fractura
  • Deformidad estructural (escoliosis, la enfermedad de Scheuermann)
  • Trastorno inflamatorio (EA, artritis psoriásica)
  • Síndrome radicular
  • Síndrome de cauda equina

Lumbalgias inespecíficas

Se define como dolor lumbar no atribuible a una patología específica conocida y se clasifican según su duración;

  • Si el dolor empezó hace menos de 6 semanas,  se denomina dolor lumbar agudo.
  • Si el dolor empezó entre  6 y 12 semanas se denomina dolor lumbar subagudo.
  • Si el dolor persiste durante 12 semanas o más se denomina dolor lumbar crónico.
Por lo general;

El 90% de las personas con dolor lumbar se recupera en 3-4 meses sin tratamiento.
El 70% de las personas con dolor lumbar se recupera en 1 mes sin tratamiento.
El 50% de las personas con dolor lumbar se recupera en 2 semanas sin tratamiento.
Del 5% al 10% restante no responde a intervenciónes conservadoras.
El 5% final son los casos más complejos los cuales no mejoran gradualmente.

El dolor lumbar inespecífico suele ser causado por:
  • Trauma
  • Esguince o distensión lumbar
  • Tensión postural

Tratamiento de lumbalgias inespecíficas

Las guías más recientes propuestas por la National Institute for Health and Care Excellence UK  (NICE) no recomiendan analgesia o investigaciones por imagen, a menos que estas impliquen un cambio en la intervención. Las pautas a seguir recomendadas por la NICE son;

  • Aconsejar y recomendar al paciente la actividad física centrándose así en el tratamiento no farmacológico ya que este supone un alto riesgo y escaso beneficio para el paciente.
  • Informar y educar al paciente sobre su dolencia
  • Tener en consideración las preferencias de tratamiento propuestas por el paciente
  • Aconsejar e informar al paciente sobre cómo controlar el dolor individualmente.
  • Las directrices NICE  resaltan lo importante que es educar al paciente sobre su dolencia, así como mantenerse físicamente activo/a y continuar, en la medida de lo posible, con las actividades del día a día.

Ejercicios para lumbalgias agudas

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Neo Terapia

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