El síndrome del desfiladero torácico (Thoracic Outlet Syndrome), describe un grupo de trastornos debido a una compresión de los vasos sanguíneos o nervios situados entre la clavícula y la primera costilla o las raíces nerviosas vertebrales cervicales. (Levine and Rigby 2018)
Hay tres tipos básicos de SDT:
- SDT Neurogénico ocurre cuando se comprimen los nervios que van desde el cuello hasta el brazo (el plexo braquial). Más del 90% de los casos son neurogénicos.
- SDT Venoso ocurre cuando se comprime una vena, lo que lleva a una trombosis en la parte superior del cuerpo. El 5% de los casos son venosos.
- SDT Arterial ocurre cuando se comprime una arteria. Alrededor del 1% de los casos son arteriales.
A menudo los SDT venoso y arterial se conocen como síndrome del desfiladero torácico vascular. En este tipo de SDT una intervención quirúrgica, debido a la severidad de la lesión, es normalmente la única solución.
Síntomas
Las personas con SDT generalmente experimentan dolor, entumecimiento, hormigueo, cansancio del brazo afectado o debilidad en las extremidades superiores que empeora con el movimiento del hombro o el cuello. (Chang & Kim 2021)
Causas
Las causas varían desde movimientos bruscos, hipertrofia de la musculatura del cuello, variaciones anatómicas en las que las raíces del plexo braquial pasan a través de esta musculatura, costilla cervical, edema, embarazo, movimientos repetitivos por encima de la cabeza, bloqueo de una arteria o vena así como anomalías posturales. (Klaassen et al., 2014)
Diagnóstico
Para comprender la complejidad de esta afección, se necesita un análisis de la anatomía y la mecánica del hombro para ayudar a describir las limitaciones y la fisiopatología del SDT esto incluye; un historial exhaustivo del paciente y pruebas ortopédicas específicas. También, en algunos casos, se incluyen investigaciones con resonancia magnética, estudio de conducción nerviosa, rayos x y estudio con ecógrafo . (Povlsen & Povlsen 2018)
Tratamiento
La primera línea de intervención son ejercicios y terapia manual, medicamentos para aliviar o mejorar los síntomas y en último caso cirugía. (Levine and Rigby 2018)
Neo Terapia
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